怀孕49天可以有胎心胎芽，在一般的情况下，怀孕7周左右阴道彩超可以探及胎心胎芽。如果受孕的时间短一些，也就是排卵延迟，有可能孕49天时不能探及明显的胎心胎芽。
建议动态观察一周以后再给予复查，如果怀孕8周左右仍然没有胎心胎芽，可以确诊是胚胎停止发育，建议及时终止妊娠。
在孕早期容易导致流产，所以注意休息、避免劳累、合理饮食、防止便秘、禁止房事，一旦有腹痛、腰酸、阴道流血等流产征兆，要及时到医院去就诊给予保胎治疗。
