胎盘前置通常是指在孕妇孕二十八周之后胎盘仍附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口的一种情况。患有这种疾病的孕妇会有无痛性阴道出血、胎儿位置异常或贫血休克等相关症状,若处理不当,则会影响母体与胎儿的身体健康。
一、胎盘前置的原因
1、子宫内膜损伤
育龄女性一旦存在多次流产、多次刮宫、多次妊娠、甚至剖宫产均可导致子宫内膜出现一定程度损伤使患者在下一次妊娠时出现胎盘前置的情况。当子宫内膜受到损伤尚未恢复正常功能时,受精卵植入蜕膜的过程中由于血液供应不足,胎盘面积会逐渐扩大甚至延伸到下层子宫以获得足够的营养,这就是子宫内膜损伤导致发生胎盘前置的原因。
2、发育迟缓
当受精卵到达子宫腔时,滋养层生长缓慢,尚未发育到植入阶段,则会继续向下延伸到子宫下段,导致胎盘前置。
3、外部原因都有可能
孕妇大量吸烟或滥用药物会影响子宫和胎盘的血液供应。当胎盘血液供应出现障碍时,胎盘会通过扩大面积的方式以增加供氧,此时的胎盘很有可能发展到覆盖子宫颈形成前置胎盘。
4、多胎妊娠
多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸到子宫下段形成胎盘前置。
二、胎盘前置的解决方法
胎盘前置的孕妇需要进行充足的休息,由于此类孕妇容易出现阴道出血症状,所以需要患者自身与患者家属对患者的情况进行跟踪,并按时产检。如果重复大量出血,应适当终止妊娠。剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方式。手术中应尽量谨慎选择子宫切口的位置,尽量避免在胎盘处开口。
除此之外,在治疗剖宫产术后再次妊娠孕妇的胎盘前置问题时需进行早期超声检查以确定胎儿囊肿与子宫切口的关系。胎盘前置的阴道分娩时需要注意附着在后壁上的前置胎盘在胎头下降过程中由于胎盘头和骶骨的两个骨器官的压缩容易发生胎儿缺氧,需要在整个产程中对母体与胎儿进行严密监护。
患有胎盘前置的患者需绝对卧床并纠正贫血,同时可使用抗生素预防感染。与此同时,要密切观察胎盘前置孕妇的情况,定期去医院进行产前检查,切勿自行决断或听信偏方导致更严重的后果出现。